Костная пластика в стоматологии (остеопластика) – это целый комплекс мер по увеличению объема костной ткани с целью замещения дефектов кости и биологической стимуляции регенерации (восстановления) костной ткани. Костная пластика выполняется чаще всего в определенных участках челюсти, где требуется последующая установка импланта
Причины возникновения недостатка костной ткани
- Основной причиной уменьшения объема костной ткани является закономерная резорбция (рассасывание) кости в области удаленных зубов. Это происходит потому, что кость теряет опору в видя корня зуба, а также из-за того, что на костную ткань перестает оказываться жевательное давление. Как следствие – происходит уменьшение объема кости, которое может происходить как по высоте, так и по ширине альвеолярного отростка челюсти.
- Второй причиной является травматичное удаление зуба. Обычно во время удаления хирург абсолютно не думает о сохранности костных стенок альвеолы вокруг зуба, скусывая их щипцами. Если вы планируете удаление с последующей имплантацией зуба, то проводить такое удаление лучше всего у хирурга-имплантолога, который постарается максимально сохранить костную ткань.
Различают 3 типа резорбции кости –
- горизонтальную резорбцию, когда происходит уменьшение ширины альвеолярного отростка,
- вертикальную резорбцию, т.е. когда происходит уменьшение высоты альвеолярного отростка,
- сочетанную форму.
Соответственно типу резорбции у конкретного пациента подбирается и методика костной пластики, направленная на увеличение ширины и/или высоты альвеолярного отростка челюсти.
Костная пластика различается в зависимости от показаний и необходимого типа лечения. Основными видами наращивания кости являются:
- аутотрансплантация (остеопластика собственного костного материала для увеличения кости в ширину);
- синус-лифтинг (оперативное вмешательство для удлинения верхнего участка челюсти, основанное на поднятии дна гайморовой пазухи);
- регенерация тканей с использованием синтетического сырья в порошкообразном виде;
- барьерные мембраны с целью закрепления костных блоков, трансплантированных при необходимости пересадки кости в участке соприкосновения со слизистой: ксенотрансплантация (подсадка в качестве строительного материала костного трансплантата животных).
- Нередко костная пластика комбинируется с барьер мембранным методом (метод направленной тканевой регенерации.
Несмотря на многочисленные преимущества, которыми обладает наращивание кости в стоматологии, следует отметить некоторые недостатки: длительность восстановительного периода (до 6 месяцев); значительная стоимость курса лечения. Тем не менее, надежность применяемых методик и долговечность полученных результатов позволяют успешно решать стоматологическую проблему.