Гингивит (лат. Gingivitis) – воспление десны. Гингивит – наиболее частое заболевание пародонта, встречается преимущественно у детей, подростков и лиц не старше 30 лет.
Гингивит: причины возникновения
Различают внешние причины возникновения и развития гингивита (воспалительного заболевания десен) и те причины, которые связаны с внутренними изменениями в организме человека.
Основная внешняя причина возникновения гингивита – микробы, содержащиеся в зубном налете. Недостаточно тщательная гигиена полости рта является провоцирующим фактором развития данного заболевания. Так же к часто встречающимся внешним причинам относятся инфекции (например, кариозные очаги в полости рта), курение, травмы слизистой оболочки десны неправильно установленной пломбой или коронкой, влияние лекарственных или химических препаратов на десну.
Основные внутренние причины возникновения и развития гингивита: снижение общего и местного иммунитета, нехватка витаминов в организме, физиологический рост зубов, провоцирующий травмирование десны, неправильный прикус.
Виды гингивита
По форме заболевания
- Катаральный. Острый гингивит может начаться при прорезывании зубов, общесоматических и инфекционных заболеваниях. Человека беспокоит хроническое или появляющееся время от времени чувство зуда в области десен, их кровоточивость во время приема пищи или чистки зубов. Хронический гингивит может протекать без ярко выраженных симптомов.
- Гипертрофический. Местное воспаление развивается при аномальном расположении зубов, травмировании полости рта искусственными коронками и неудачно поставленными пломбами. Генерализованный хронический гингивит часто наблюдается на фоне эндокринных нарушений. В числе основных симптомов – неприятный запах изо рта, разрастание тканей десны, кровоточивость, боль при пережевывании пищи.
- Язвенно-некротический. Появлению язвенного гингивита способствуют перенесенные инфекции, прорезывание зубов, переохлаждение и т. д. Язвенно-некротический гингивит всегда развивается после катарального воспаления, которое сопровождается чувством зуда и болезненностью десен. Собственно при язвенно-некротическом гингивите появляется выраженное покраснение и хронический отек, кровоточивость при слабом нажатии. Первые язвенные поражения обнаруживаются по десневому краю, где скапливается серый или грязно-зеленый налет. При язвенно-некротическом гингивите запах изо рта становится гнилостным.
По степени распространенности
- Генерализованный – воспалительный процесс затрагивает альвеолярные отростки около всех зубов нижней либо верхней челюсти.
- Местный (очаговый) – воспаление локализовано около одного зуба или нескольких.
По степени тяжести
- Легкий – при остром и хроническом гингивите, протекающем в легкой форме, поражаются преимущественно межзубные сосочки.
- Средней степени тяжести – воспаление поражает межзубные сосочки и краевую десну.
- Тяжелый – сопровождается воспалением всей десны, в том числе альвеолярной части.
По характеру течения
- Острый – при такой форме гингивита наблюдается выраженный зуд, боль в деснах при жевании, кровоточивость десен.
- Хронический – протекает со слабо выраженными и непостоянными симптомами. Зуд и кровоточивость десен возникают периодически. В отличие от острого гингивита процесс иногда протекает незаметно для больного.
Диагностика гингивита
Хронический и острый гингивит можно выявить путем визуального стоматологического осмотра. При этом оцениваются следующие параметры:
- состояние зубов и слизистой оболочки,
- цвет тканей десны,
- наличие гноя, язвенных дефектов или свищей,
- область распространения воспалительного процесса,
- характер и расположение зубного налета (плотность, гнилостность, обильность).
Лечение гингивита
Терапия острого и хронического гингивита включает следующие основные мероприятия.
Удаление зубных отложений.
Процедура выполняется врачом в стоматологическом кабинете. Мягкий бактериальный налет и зубной камень удаляют при помощи ультразвукового оборудования или механическим путем. Затем производится шлифовка поверхности обработанных зубов.
Хирургическое лечение.
Показано при гипертрофическом и язвенно-некротическом гингивите. После операции применяются противовоспалительные гели и другие местные средства для заживления ран, а также витаминотерапия.
Противовоспалительная терапия.
Проводится в домашних условиях. Чтобы вылечить острый гингивит, применяют полоскание с использованием противовоспалительных и противомикробных средств, выполняют аппликации мазей и гелей на пораженные ткани десны.
Профилактика гингивита
Правильная гигиена полости рта.
Чтобы на зубах не накапливался микробный налет, следует как минимум дважды в день чистить зубы и пользоваться зубной щеткой с умеренно жесткой щетиной. Во время лечения гингивита ее можно заменить на более мягкую щетку, но не дольше, чем на 2 недели. Чтобы добиться необходимого профилактического эффекта, необходимо тщательно обрабатывать внешнюю и внутреннюю поверхности зубов (не меньше 20 движений щеткой). Рекомендуется дополнительно очищать промежутки между зубами флоссом. После каждого приема пищи можно использовать ополаскиватели для полости рта.
Регулярный профосмотр у стоматолога.
Чтобы предотвратить гингивит, важно своевременно очищать зубные поверхности от накопившихся отложений у стоматолога, а также оперативно устранять кариес и другие заболевания полости рта.